Ланзоптол

Ланзоптол
Действующее вещество›› Лансопразол* (Lansoprazole*)Латинское названиеLansoptolАТХ:›› A02BC03 ЛансопразолФармакологическая группа: Ингибиторы протонного насоса
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
›› K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
›› K25 Язва желудка
›› K26 Язва двенадцатиперстной кишки
›› K27 Пептическая язва неуточненной локализации
›› K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная
›› K86.8.3* Синдром Золлингера-Эллисона
›› Y45 Аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства
Состав и форма выпускаКапсулы1 капс.лансопразол30 мгвспомогательные вещества: сахарные шарики; гидроксипропилцеллюлоза; магния карбонат; сахароза; крахмал кукурузный; натрия лаурилсульфат; гидроксипропилметилцеллюлоза; кислота метакриловая — сополимер; тальк; макрогол 600; титана диоксид оболочка — титана диоксид; желатин в контурной ячейковой упаковке 7 шт.; в коробке 2 упаковки.Описание лекарственной формыКапсулы белого цвета. Содержимое капсул — пеллеты от белого до белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противоязвенное, ингибирующее протонный насос.ФармакокинетикаАбсорбция — высокая (прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность, но не изменяет тормозящее влияние на желудочную секрецию). Время достижения Cmax после перорального приема 30 мг — 1,5–2,2 ч, Cmax — 0,75–1,15 мг/л. Связывание с белками плазмы — 97,7–99,4%. Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. T1/2 — 1,3–1,7 ч. Экскреция почками (в виде метаболитов) — 14–23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замеется.ФармакодинамикаСпецифический ингибитор протонного насоса (Н+-К+-АТФазы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+-К+-АТФазы. Блокирует зательную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг — 80–97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3–4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.Показанияязвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит;
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы;
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказанияповышенная чувствительность к компонентам препарата;
злокачественные новообразования ЖКТ;
беременность (I триместр);
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет.
С осторожностью:
печеночная и/или почечная недостаточность;
беременность (II–III триместр);
пожилой возраст.Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запор; в отдельных случаях — язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня билирубина в крови.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема.
Прочие: редко — миалгия, алопеция.ВзаимодействиеЗамеет элиминацию ЛС, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% Cl теофиллина.
Изменяет рН-зависимую абсорбцию ЛС, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал в 30–40 мин между приемом этих препаратов).
Антациды замеют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 ч или через 1–2 ч после приема лансопразола).Способ применения и дозыВнутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 30 мг/сут в течение 2–4 нед, в резистентных случаях — до 60 мг/сут.
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 30 мг/сут в течение 4–8 нед.
С целью эрадикации Helicobacter pylori: по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 30 мг/сут.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 30 мг/сут в течение длительного времени — до 6 мес.
Синдром Золлингера-Эллисона: дозу устанавливают индивидуально до достижения уровня базальной секреции

Похожие статьи: